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使用苏金单抗一年后,患者保持高水平的反应

2018-06-12 15:09:29

牛皮癣是一种自身免疫疾病,临床表现为皮肤呈现块状异常。严重程度因人而异,大多数是轻度至中度银屑病。从形态学上分类来说,绝大多数是寻常型(斑块状)牛皮癣。致病因素较多,包括基因、环境和服用其他药物导致。

诺华的这个单抗Cosentyx,又名secukinumab, 简称苏金单抗,属于人的IgG1单抗,能够结合白介素IL-17A蛋白。2015年1月,苏金单抗被美国食品药品管理局FDA批准,治疗中度、重度斑块型银屑病。

白介素IL-17 是一种主要由活化的T 细胞产生的致炎细胞因子,可以促进T细胞的激活和刺激上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞产生多种细胞因子,如IL-6、IL-8、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)和化学增活素及细胞黏附分子1,从而导致炎症的产生。

在用苏金单抗治疗一年后,患者被随机分为连续治疗或治疗停止直到复发。连续治疗组的患者保持了高水平的反应。在停止治疗组的患者中,21%的银屑病患者在未治疗的情况下保持健康皮肤清除度长达一年,10%的患者在未治疗两年后保持了健康皮肤清除度。

此外,病发时长的患者复发机率稍大一些,这也表明了早期干预治疗会增加防止复发的机会。

苏金单抗效果显示:

当患者在经过苏金单抗(300mg)治疗达到PASI75反应后,然后停药后直至复发(n = 136),再次使用苏金单抗16周后,94%的患者又恢复了皮肤清除PASI 75分,79%的患者皮肤在之前达到PASI 90分(n = 117)后再次又恢复PASI 90分 和67%的患者皮肤响应到PASI 100(n = 67)又再次恢复PASI 100(恢复如初)。

此外,安全性良好,符合先前的研究证明。并且,在病人分数据中未找到anti-secukinumab抗体。

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